2017年口腔执业医师考试内科学A2型模拟题

　　一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.患者男30岁，诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为

　　A.急性根尖周炎

　　B.急性牙髓炎化脓期

　　C.急性冠周炎

　　D.急性牙周脓肿

　　E.可复性牙髓炎

　　正确答案:B

　　2.男性，20岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。曾有过外伤史。半年前牙体变色。口腔检查：左右上1牙体变色，无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测试无反应。叩诊(+)。X线片示：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，直径<0.5cm，可能的诊断是

　　A.根尖周囊肿

　　B.根尖周肉芽肿

　　C.慢性根尖周脓肿

　　D.根尖周致密性骨炎

　　E.牙髓坏死

　　正确答案:B

　　3.婴儿男，出生5天，啼哭拒食，口腔粘膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出出血面，拟诊

　　A.早萌乳牙

　　B.白斑

　　C.婴儿雪口

　　D.角化上皮珠

　　E.以上都不是

　　正确答案:C

　　4.女性，37岁。诉牙齿自发性剧痛3天。有放散痛、夜间痛。口腔检查：患牙无明显龋损及其他牙体硬组织疾病，牙周袋深达根尖，温度刺激有激发痛，松动Ⅱ°。叩诊(+)。可能的诊断是

　　A.急性牙周炎

　　B.急性牙龈炎

　　C.逆行性牙髓炎

　　D.急性根尖周炎

　　E.残髓炎

　　正确答案:C

　　5.姚某，男，2岁7个月，家长发现患儿上前牙"发黑"，要求治疗，检查左右上Ⅰ近中邻面浅龋。治疗一般采用

　　A.药物治疗

　　B.充填治疗

　　C.修复治疗

　　D.根管治疗

　　E.观察随诊

　　正确答案:A

　　6.男性，9岁。上颌前牙外伤8小时。口腔检查：右上1已萌出，松动Ⅰ°，叩痛(+)，牙齿纵向冠根折裂，舌侧呈游离状。处理方法是

　　A.结扎固定

　　B.根管治疗

　　C.一次性根管治疗后钉固位修复

　　D.拔除

　　E.拔除牙冠，保留牙根

　　正确答案:D

　　7.患者，男性，50岁。口腔腭部破溃疼痛1个月余。有反复发作史。口腔检查：软腭部1个大而深的溃疡，直径1.5cm，似弹坑状，周边红肿隆起但整齐，底部微凹，表面有假膜，可见腭垂有缺损。初步诊断为

　　A.癌性溃疡

　　B.结核性溃疡

　　C.创伤性溃疡

　　D.复发性重型阿弗他溃疡

　　E.坏死性涎腺化生

　　正确答案:D

　　8.男性，55岁。右侧唇红部出现白色斑块1年求诊。无自觉症状。患者有烟酒嗜好。口腔检查：右侧唇红部可见一白色斑块，均质状，不能被擦去，涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝。不恰当的处理是

　　A.停止吸烟

　　B.口服维生素A

　　C.0.2%维甲酸局部涂擦

　　D.硝酸银局部处理白色斑块

　　E.定期随访，如出现恶变指征应立即切除

　　正确答案:D

　　9.男，55岁，半年来感到右上后牙咬合不适，常有自发痛，检查：右上6牙体完整，颊腭侧牙龈退缩2～3mm，探诊可探入根分叉部位，X-ray示根分叉区阴影，近远中牙槽嵴顶水平吸收1/2，应该采用的治疗方案是

　　A.根管治疗

　　B.牙周手术

　　C.洁治，根面平敕整

　　D.调牙合

　　E.以上都是

　　正确答案:E

　　10.女，26岁，右上后牙龈肿痛1周，口服消炎药治疗无效。检查：右上6颊侧牙周脓肿形成，叩(+)，冷测敏感，牙周袋8mm，应急处理应是

　　A.局麻下开髓

　　B.龈上洁治

　　C.龈下刮治

　　D.脓肿切开引流

　　E.药物治疗

　　正确答案:D

　　11.18岁患者主诉刷牙出血数月，查见牙松(-)，牙龈红肿，牙周探诊深度≤3mm，牙石(++)，探诊出血，最佳处理方案

　　A.服用阿莫西林和甲硝唑

　　B.口腔卫生宣教和龈上洁治术

　　C.口腔卫生宣教，龈上洁治术，根面平整术

　　D.服用牙周宁片，使用含漱剂

　　E.进行牙龈切除术

　　正确答案:B

　　12.女性，78岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛，3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊(-)，温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。拟诊

　　A.静止龋

　　B.继发龋

　　C.猛性龋

　　D.线性牙釉质龋

　　E.潜行性龋

　　正确答案:C

　　13.男性，16岁。右下后牙咬硬物时略感不适1年余。口腔检查：牙列整齐，牙周检查(-)，右下5叩诊(+)，颊侧牙龈有窦道，松动I°，牙体未见明显龋坏，合面可见圆形黑环。最可能的诊断是

　　A.隐匿龋

　　B.牙隐裂

　　C.牙周炎

　　D.畸形中央尖

　　E.合面过度磨损

　　正确答案:D

　　14.女性，20岁。左侧上颌后牙自发性肿痛，吸吮时出血3天。4天前曾有过鱼刺刺伤史。口腔检查左上67牙间探诊疼痛明显，牙龈乳头红肿，叩诊(+)，无松动，未探及牙周袋。下列应急处理方法恰当的是

　　A.去除患牙牙石等刺激因素

　　B.3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头

　　C.局部敷以2%碘甘油

　　D.用0.2%氯己定溶液含漱

　　E.以上均是

　　正确答案:E

　　15.男性，40岁。患牙有自发剧痛2天。松动I°，叩诊(+)。近中颊侧牙周袋7mm，温度刺激试验有激发痛，患牙应急处理后最佳治疗方案是

　　A.牙周治疗

　　B.牙髓治疗

　　C.拔除

　　D.牙周牙髓联合治疗

　　E.根管治疗

　　正确答案:D

　　16.男性，15岁。诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周。无自发痛。口腔检查：左上4远中邻面深龋，探酸痛，温度刺激酸痛更明显，刺激去除后疼痛即刻消失。X线片示：根尖未完全形成。腐质去尽备洞时穿髓，恰当的治疗方法是

　　A.干髓术

　　B.牙髓切断术

　　C.直接盖髓术

　　D.间接盖髓术

　　E.根管治疗

　　正确答案:C

　　17.女性，35岁。诉下唇左侧疼痛破溃4天，影响进食。同样病史每年发作3～6次。口腔检查：下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的溃疡，周边红，溃疡表面有黄色假膜，溃疡底部微凹陷，触痛明显。临床可诊断为

　　A.复发性轻型阿弗他溃疡

　　B.复发性疱疹样口炎

　　C.复发性重型阿弗他溃疡

　　D.多形性红斑

　　E.疱疹性口炎

　　正确答案:A

　　18.胡某，男性，66岁，鼻咽癌术后放疗，放疗两次后口腔黏膜大面积溃烂，疼痛明显。求治。该患者可能的诊断为

　　A.过敏性口炎

　　B.接触性口炎

　　C.放射性口炎

　　D.白色念珠菌感染

　　E.急性感染性口炎

　　正确答案:C

　　19.38岁女性患者肖某，唇部及口腔内不明原因溃烂2周，疼痛剧烈，说话及进食困难。患者去年发生过类似疾病。检查：唇部糜烂，易出血，结血痂。舌背、口底及右颊部有大面积糜烂，上覆黄色假膜。两手掌有圆或椭圆形红斑。该患者可能的诊断是

　　A.天疱疮

　　B.药物性口炎

　　C.盘状红斑狼疮

　　D.多形渗出性红斑

　　E.糜烂型扁平苔藓

　　正确答案:D

　　20.男，28岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：右下1松Ⅱ度，叩(+)，右下2、左下1松I度，牙石I度。治疗应采取措施，不包括

　　A.下前牙调牙合

　　B.牙髓治疗右下1

　　C.牙周基础治疗

　　D.固定下前牙松牙

　　E.观察右下1牙髓状况

　　正确答案:B

　　21.女性，11岁。诉左下颌后牙反复肿痛3个月余。口腔检查见;左下Ⅴ残冠，松动Ⅱ°，颊侧牙龈沟内溢脓，合理的治疗方案是

　　A.干髓术

　　B.根尖诱导形成术

　　C.根管治疗

　　D.拔除

　　E.服用抗生素消炎

　　正确答案:D

　　22.婴儿，女，出生7天，啼哭拒食。口腔黏膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出出血点，拟诊为

　　A.白斑

　　B.早期乳牙

　　C.白色念珠菌病

　　D.角化上皮珠

　　E.疱疹性口炎

　　正确答案:C

　　23.男性，60岁。诉左下后牙咀嚼疼痛。口腔检查：左下6牙体无明显病变，颊侧牙周袋深6mm，牙龈退缩可见根分叉区完全开放，探针能水平通过分叉区，X线片示：根分叉区完全开放。按Glickman根分叉病变分类法，属于

　　A.Ⅰ类根分叉病变

　　B.Ⅱ类根分叉病变

　　C.Ⅲ类根分叉病变

　　D.Ⅳ类根分叉病变

　　E.正常

　　正确答案:D

　　24.男性，37岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时酸痛1周。无自发痛。口腔检查：左上67磨损达牙本质，探诊酸痛。温度刺激试验酸痛，刺激去除后症状即刻消失。不松动，牙周检查(-)。首选的治疗措施是

　　A.牙髓治疗

　　B.药物脱敏

　　C.牙周洁治

　　D.银汞充填

　　E.复合树脂充填

　　正确答案:B

　　25.男性，40岁。自发牙痛2天。口含冰块可暂时缓解。叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。可诊断为

　　A.慢性根尖周炎急性发作

　　B.急性牙髓炎化脓期

　　C.急性牙龈脓肿

　　D.深龋

　　E.急性冠周炎

　　正确答案:B

　　26.女性，60岁。左上后牙.剧烈自发痛2天。有放散痛。叩诊(+)，探诊深龋洞，有穿髓孔，探痛(+++)。无松动，牙周检查(-)。最佳急诊处理方法是

　　A.安抚处理

　　B.服用消炎止痛药

　　C.开髓引流

　　D.针刺镇痛

　　E.切开排脓

　　正确答案:C

　　27.男性，10岁。左侧舌缘溃烂3个月余。最早溃烂处曾为1个小结节，无疼痛，左下颌下淋巴结疼痛。口腔检查：左侧舌缘可见1个直径1cm的溃疡，周围有硬结，基底有少许脓性分泌物，去除渗出物可见暗红色桑葚样肉芽肿，溃疡边缘为鼠噬状，为明确诊断还应做的辅助检查是

　　A.结核菌素试验

　　B.血沉

　　C.浓缩集菌培养

　　D.活体组织病理检查

　　E.以上均是

　　正确答案:E

　　28.男，27岁，左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3月，检查：左下5缺失，左下6近中倾斜，左下67间牙龈肿胀，探诊易出血，探诊深度4mm，无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是

　　A.血液性疾病

　　B.食物嵌塞

　　C.牙龈瘤

　　D.增生性龈炎

　　E.口呼吸

　　正确答案:B

　　29.男性，29岁。右下后牙进食时酸痛明显3个月余，无自发痛。口腔检查：右下6近中邻面龋洞，叩诊(-)，探诊(+)，无松动。拟直接牙体修复治疗，备洞时采用的基本固位形不包括

　　A.侧壁固位

　　B.倒凹固位

　　C.鸠尾固位

　　D.梯形固位

　　E.盒状洞形固位

　　正确答案:E

　　30.男性，45岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛。无自发痛。口腔检查：左上后牙未探及明显龋洞，叩诊(-)，　左上6合面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断，应采用的辅助检查方法是

　　A.实验性备洞

　　B.X线片检查

　　C.牙周探诊

　　D.选择性麻醉定位

　　E.咬诊

　　正确答案:B

　　31.女性，25岁。上前牙咀嚼不适2个月余。口腔检查：左上2远中邻腭面深龋，穿髓，探诊(-)，叩诊(±)，牙髓活力电测验(-)，牙周检查(-)。X线片示：根尖有边界不清楚的透影区，呈云雾状。其最佳治疗方法是

　　A.干髓术

　　B.塑化治疗

　　C.根管治疗

　　D.拔髓术

　　E.牙髓切断术

　　正确答案:C

　　32.女，26岁，右下后牙牙龈易出血1月，可自行止住。检查：牙石I度，右下5近中见树脂充填，探及充填物悬突，右下45间龈乳头充血，探诊易出血。此临床症状的主要促进因素是

　　A.牙菌斑

　　B.医源性因素

　　C.创伤牙合

　　D.女性激素

　　E.牙石

　　正确答案:B

　　33.男性，10岁。左上后牙饮冰水时疼痛。无自发痛。口腔检查：左上Ⅴ合面广泛中龋，洞底质地较硬。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。较合适的处理方法是

　　A.化学疗法

　　B.再矿化法

　　C.窝沟封闭

　　D.修复性治疗

　　E.拔除

　　正确答案:A

　　34.患牙持续性、搏动性剧烈跳痛5天。不注意触碰患牙亦感疼痛难忍。口腔检查：患牙叩诊(+++)，松动Ⅲ°，牙龈红肿，移行沟变浅，扪诊深部有波动感。急诊处理最佳方法是

　　A.开放髓腔即可

　　B.开通髓腔引流通道，穿通根尖孔

　　C.开通髓腔引流通道，穿通根尖孔，局麻下切开排脓

　　D.安抚治疗

　　E.调整咬合

　　正确答案:C

　　35.男性，9岁。左上颌后牙有洞2个月求补。口腔检查：左上Ⅴ残冠，左上Ⅴ已无法修复。6已萌出。拔除后应上哪种间隙保持器

　　A.远中导板保持器

　　B.丝圈保持器

　　C.功能性活动保持器

　　D.舌弓保持器

　　E.间隙扩展装置

　　正确答案:B

　　36.女，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，左下6牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X-ray检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做

　　A.袋内壁刮治术

　　B.翻瓣术

　　C.隧道成形术

　　D.截根术

　　E.引导组织再生术

　　正确答案:E

　　37.女，11岁，刷牙出血1月，无明显疼痛症状，口服抗生素无明显缓解。检查：左下34间颊侧龈乳头见一椭圆状增生物，探诊出血指数4，未及龈下牙石。X-ray示：左下34间牙槽骨密度减低。最可能的诊断是

　　A.慢性牙龈炎

　　B.牙龈瘤

　　C.药物性牙龈增生

　　D.龈乳头炎

　　E.青春期龈炎

　　正确答案:B

　　38.女性，5岁。诉牙齿自动脱落、牙龈出血。口腔异味明显。检查：口内余留乳牙松动Ⅰ°～Ⅱ°，牙周袋深。X线片示：牙槽骨普遍吸收，牙根细而尖，患儿手掌和足底过度角化、皲裂等，初步诊断为

　　A.青春前期牙周炎

　　B.掌跖角化-牙周破坏综合征

　　C.Down综合征

　　D.糖尿病引起的牙周炎

　　E.顽固性牙周炎

　　正确答案:B

　　39.女性，27岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点，为了进一步明确诊断还应做的辅助检查是

　　A.探诊牙周袋

　　B.叩诊

　　C.X线片检查

　　D.及时做血常规检验

　　E.进行细菌学检查

　　正确答案:D

　　40.女性，出生7天。母亲代诉患儿烦躁不安、啼哭，拒绝进食。口腔检查见左颊部及舌尖部有散在分布的雪白色柔软小斑点，基底黏膜充血明显。稍用力可擦去，留下出血的糜烂面。初步诊断为

　　A.急性假膜型念珠菌口炎

　　B.急性红斑型念珠菌口炎

　　C.慢性肥厚型念珠菌口炎

　　D.慢性红斑型念珠菌口炎

　　E.念珠菌性唇炎

　　正确答案:A

　　41.男性，17岁。诉牙齿出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查：切牙和第一磨牙松动Ⅰ°，切牙唇侧移位，牙周袋5～6mm，第一磨牙牙周袋6mm，菌斑指数和牙龈指数1，探诊牙龈出血。初步诊断为

　　A.成人牙周炎

　　B.青少年牙周炎

　　C.快速进展性牙周炎

　　D.青春期龈炎

　　E.青春前期牙周炎

　　正确答案:B

　　42.患者，60岁，诉于外院充填治疗后咬合时左侧下后牙疼痛2天。检查见：左上6铸造全冠修复，左下6远中邻牙合面银汞充填，充填体完好，边缘密合，温度刺激反应同正常牙，咬合纸检查未见高点，叩(-)龈(-)，则正确的治疗措施为

　　A.左下6根管治疗

　　B.拔除左下6

　　C.左下6换以复合树脂充填

　　D.左下6去除旧充，安抚2周后玻璃离子充填

　　E.左下6铸造冠修复

　　正确答案:C

　　43.男60岁，诉咀嚼时牙齿过敏，查牙面磨耗重，探敏，冷(-)，叩(-)，不松，牙石I°，拟诊

　　A.浅龋

　　B.中龋

　　C.牙本质过敏

　　D.逆行性牙髓炎

　　E.可复性牙髓炎

　　正确答案:C

　　44.男性，69岁。左侧舌根疼痛3天，影响进食。口腔检查：全口仅余留左下6，残冠。缺失牙已义齿修复。左侧舌根部见1个直径1cm的溃疡，触痛明显。合适的处理是

　　A.溃疡切除

　　B.拔除左下6

　　C.化疗

　　D.磨除左下6锐利边缘

　　E.强的松加利多卡因溃疡基底部浸润注射

　　正确答案:B

　　45.蒋某，女性，36岁，口腔多处溃疡1周，疼痛不能进食。检查：双颊、舌黏膜可见小米粒的溃疡十余个，散在分布，周围黏膜充血发红。患者以往曾有多次类似发作病史。该患者应诊断为

　　A.白塞病

　　B.带状疱疹

　　C.疱疹样口疮

　　D.疱疹性咽峡炎

　　E.疱疹性龈口炎

　　正确答案:C

　　46.女性，38岁。左上后牙补牙后咀嚼时疼痛明显7天。无冷、热刺激酸痛，自发痛。口腔检查：　左上6原银汞合金补物无折裂、缺损，可见1个亮点。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。温度刺激试验(-)。引起疼痛的原因最可能是

　　A.备洞时对牙髓刺激过强

　　B.未垫底或垫底材料选择不当

　　C.充填物过高，引起牙周性疼痛

　　D.接触点恢复不良，形成食物嵌塞

　　E.小的穿髓孔未被发现

　　正确答案:C

　　47.女性12岁，突然出现左下牙咬物疼，无明显诱因自发疼1天，夜间加剧。口腔检查：恒牙，牙齿排列整齐，口腔卫生好，软垢(-)，牙石(-)，左下5叩痛(++)，不松，最有可能引起疼痛的病因是

　　A.隐匿龋

　　B.牙隐裂

　　C.畸形中央尖

　　D.颌骨囊肿急性感染

　　E.造釉细胞瘤合并感染

　　正确答案:C

　　48.女性，60岁。诉患牙进食时易出血。检查发现：患牙有大而深的龋洞，洞内有红色肉芽组织，触痛(-)，探诊出血。X线片示：髓腔底完整性已破坏。可诊断为

　　A.牙髓息肉

　　B.牙龈息肉

　　C.牙周膜息肉

　　D.慢性溃疡性牙髓炎

　　E.牙周炎

　　正确答案:C

　　49.男性，37岁。左上尖牙外伤脱落再植固定后半年复诊。口腔检查：左上3牙体无明显变色，松动I°，叩诊(-)，X线牙片示：左上3牙周间隙消失。此牙再植后发生的愈合方式属于

　　A.牙周膜愈合

　　B.骨性粘连

　　C.炎症性牙根外吸收

　　D.炎症性牙根内吸收

　　E.牙脱落

　　正确答案:B

　　50.男性，25岁。下前牙牙龈肿痛出血、口腔恶臭2天。口腔检查发现牙龈缘坏死。初步诊断为：急性坏死溃疡性龈炎。比较恰当的应急处理是

　　A.轻去坏死组织，并初步刮除大块牙石，3%过氧化氢溶液冲洗

　　B.全身药物治疗

　　C.龈下刮治

　　D.袋内壁刮治

　　E.A+B

　　正确答案:E

　　51.女，44岁，经诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，左上6牙周袋探诊深度仍然为6mm，且探诊易出血，龈退缩1mm，附着龈宽度为4mm，X-ray示根分叉区透射，则该患者最适宜做

　　A.袋内壁刮治术

　　B.牙龈成术

　　C.袋壁切除术

　　D.截根术

　　E.引导组织再生术

　　正确答案:C

　　52.男性，5岁。上前牙唇面有弧形带状发黑3个月。无自发痛症状。口腔检查：左右上1唇侧新生线处有浅龋，损害呈新月形。叩诊(-)，探诊(-)。最可能的诊断是

　　A.急性龋

　　B.慢性龋

　　C.继发龋

　　D.线性牙釉质龋

　　E.根面龋

　　正确答案:D

　　53.女性30岁，主诉下唇中份疼痛2天，进食刺激性食物可加剧疼痛;口腔检查：相对左下1唇侧粘膜见一直径1cm溃疡，上覆假膜，溃疡基底充血，触痛明显。主诉相似病病史约3年，每年发作4～6次。溃疡可自行愈合。拟诊

　　A.盘状红斑狼疮

　　B.疱疹样口炎

　　C.轻型口疮

　　D.重型口疮

　　E.多形红斑

　　正确答案:C

　　54.男性，35岁。舌部破溃疼痛1周。10天前曾患"感冒、发热"并伴有口腔多处糜烂。口腔检查：舌背中央可见直径2cm的糜烂面，充血、水肿明显，表面有黄褐色假膜，较易拭去，遗留渗血糜烂面，疼痛明显，有非特异性口臭。拟诊

　　A.口腔扁平苔癣

　　B.急性假膜型念珠菌口炎

　　C.复发性疱疹性口炎

　　D.复发性重型阿弗他溃疡

　　E.球菌性口炎

　　正确答案:E

　　55.男40岁，发现腭部肿胀并破溃2个多月。查：软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1.3cm，形状不规则，界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显示：组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊

　　A.腭部鳞癌

　　B.口腔结核

　　C.腺周口疮

　　D.坏死性涎腺化生

　　E.腭部腺癌

　　正确答案:D

　　56.男，58岁，右颊粘膜出现一白色斑块，均质状，不能被擦去，触诊无明显疼痛，涂片镜检三次未找到芽孢或菌丝，右下3456为不良修复体，无吸烟、酗酒史，治疗措施不妥者是

　　A.去除不良修复体

　　B.口服维生素A

　　C.0.2%维甲酸局部涂擦

　　D.硝酸银局部处理白色斑块，以促进斑块消退

　　E.定期随诊，如出现恶变指征，可考虑早期手术切除

　　正确答案:D

　　57.女性，10岁。患儿在口腔检查时发现，右上Ⅳ缺失，缺牙间隙已明显缩小，拟采用哪种间隙保持器最为合适

　　A.远中导板保持器

　　B.丝圈保持器

　　C.功能性活动保持器

　　D.舌弓保持器

　　E.间隙扩展装置

　　正确答案:E

　　58.男性，38岁。全口牙出血、咀嚼无力。且刚完成彻底的牙周系统治疗。无明显的系统性疾病。口腔检查：牙周袋深度较治疗前增加，X线片示：牙槽骨吸收有明显发展。口腔卫生情况良好。初步诊断为

　　A.青少年牙周炎

　　B.与糖尿病有关的牙周炎

　　C.成人牙周炎

　　D.快速进展性牙周炎

　　E.顽固性牙周炎

　　正确答案:E

　　59.一急性化脓性根尖周炎患者进行根管治疗术，复诊时，叩(-)，根管预备后封入樟脑酚棉捻，半小时后爆发疼痛，其可能原因为

　　A.根管预备时超出根尖孔

　　B.根管预备未达工作长度

　　C.根管冲洗液刺激

　　D.药物半抗原作用引起免疫应答

　　E.以上都不是

　　正确答案:D

　　60.男性，40岁。诉左下后牙反复肿胀、咀嚼无力。口腔检查: 左下6合面深龋，穿通髓腔，探诊(-)，叩诊(±)，颊侧有深牙周袋，溢脓，松动I°，X线片示：根尖区阴影显"烧瓶状"。温度试验(-)。初步诊断

　　A.牙周牙髓联合症中的牙周病与牙髓病并存

　　B.牙周牙髓联合症中的牙周病引起牙髓坏死

　　C.逆行性牙髓炎

　　D.牙周牙髓联合症中的急性根尖周脓肿反复发作引起的牙周破坏

　　E.以上均是

　　正确答案:D

　　91.男，28岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：右下1松Ⅱ度，叩(+)，右下2、左下1松I度，牙石I度。治疗应采取措施，不包括

　　A.下前牙调合

　　B.牙髓治疗右下1

　　C.牙周基础治疗

　　D.固定下前牙松牙

　　E.观察右下1牙髓状况

　　正确答案:B

　　92.女40岁，1周前唇周出现红斑，感觉灼痒，一天后出现成簇针尖大小水疱，一天后疱破糜烂后结痂，患病前有感冒史，拟诊

　　A.口角炎

　　B.盘状红斑狼疮

　　C.唇疱疹

　　D.扁平苔藓

　　E.鹅口疮

　　正确答案:C

　　93.男，17岁，刷牙出血前牙松动、移位1年，有时牙龈肿痛。如果要诊断为青少年牙周炎，还需要检查

　　A.附着水平

　　B.牙周袋深度

　　C.X线片

　　D.咬合关系

　　E.以上检查都要

　　正确答案:E

　　94.男，28岁，前牙区牙龈红肿1年，龈乳头肥大呈球形，有口呼吸习惯，牙石(+)，全身情况良好。此患者最可能的诊断为

　　A.青春期龈炎

　　B.边缘性龈炎

　　C.青少年牙周炎

　　D.增生性龈炎

　　E.药物性牙龈增生

　　正确答案:D

　　95.男性，50岁。下唇灼痛、出现成簇小水疱3天。口腔检查：下唇唇红部有多个成簇状分布的小溃疡，部分形成痂壳。患病前1周曾有感冒发热史。临床可诊断为

　　A.复发性轻型阿弗他溃疡

　　B.复发性疱疹性口炎

　　C.唇疱疹

　　D.念珠菌唇炎

　　E.复发性重型阿弗他溃疡

　　正确答案:C

　　96.男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查：右上6合面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊(-)，探诊(-)，无松动。温度刺激试验(+)，刺激去除后症状即刻消失。可诊断为

　　A.静止龋

　　B.继发龋

　　C.猛性龋

　　D.潜行性龋

　　E.根面龋

　　正确答案:B

　　97.男性，50岁。诉左下后牙长期咬合不适，进冷热饮食时有刺激痛。口腔检查：左下6深龋洞，温度刺激试验有迟缓痛，去尽腐质无肉眼可见露髓孔，探诊(+)，叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。拟诊为

　　A.慢性根尖周脓肿

　　B.根尖囊肿

　　C.慢性溃疡性牙髓炎

　　D.慢性闭锁性牙髓炎

　　E.慢性增生性牙髓炎

　　正确答案:D

　　98.女，23岁，近1周以来牙龈疼痛极易出血，有异常口气，并见下颌前牙唇侧龈乳头坏死，其最可能的诊断和致病菌是

　　A.妊娠期龈炎，中间普氏菌

　　B.急性坏死性溃疡性龈炎，螺旋体和梭形杆菌

　　C.慢性龈缘炎，粘性放线菌

　　D.青春期龈炎，牙龈卟啉单孢菌

　　E.增生性龈炎，内氏放线菌

　　正确答案:B

　　99.男性，20岁。上前牙跌伤1天。口腔检查：左上1近中切角缺损，牙本质暴露，探诊酸痛，温度试验酸痛明显，无松动。X线牙片示：无根折。最佳治疗方案是

　　A.用氧化锌丁香油黏固剂黏固临时塑料冠6～8周后复合树脂修复，并定期复诊

　　B.即刻复合树脂修复

　　C.牙髓摘除术后复合树脂修复

　　D.牙髓切断术后复合树脂修复

　　E.直接烤瓷全冠修复

　　正确答案:A

　　100.男性，37岁。右下前牙进食骤然咀嚼小石子后出现疼痛，有伸长感1天。口腔检查:右下2叩诊(+)，松动I°，牙髓活力电测试无反应。X线牙片示：无根折，牙周间隙增宽。下列治疗措施不当者是

　　A.降低咬合

　　B.固定松动牙

　　C.即刻做根管治疗

　　D.1、3、6、12个月定期复查

　　E.观察1年后确定是否牙髓治疗

　　正确答案:C